令和元年度 北村山地区・新庄地区・西村山地区歯科医師会学術講演会を開催

 令和元年112日(土)午後3時より、村山市「クアハウス碁点」会議室にて三地区合同学術講演会を開催した。

愛媛県開業 にしだわたる糖尿病内科院長である西田亙先生を講師としてお迎えし、「糖尿病を絆にした医科歯科薬科連携」というテーマでご講演を頂いた。

 

    加藤 徹副会長による開会の挨拶

 

   菊地 正悦会長の挨拶

 

   講演する西田 亙先生

 

講演内容は次の通り。

冒頭、「年4回以上の歯科通院により糖尿病の医療費と入院回数は4割減少する。」という衝撃的な話から始まった。

医科歯科連携の経緯について触れ、糖尿病治療ガイドラインにおいて歯科連携の重要性が謳われたのは2010年である。歯周病と糖尿病には密接な関係があることが分かっている。初診時に歯肉の出血、腫脹が認められる場合は、歯科を受診させることが望ましい。日頃から糖尿病に関して歯科医と連携を持っておくことが重要である。

更に2019年度には糖尿病診療ガイドラインでは、歯周治療による血糖コントロールの改善で推奨グレード「A」になったという。

昨年、北村山地区歯科医師会でご講演していただいた、山田宏参議院議員に触れ、国民の健康寿命延伸に向けて、2016年に衆参議員を中心に「歯科口腔医療研究会」を設立し勉強会を立ち上げ、医科歯科連携に尽力を頂いている。

歯科口腔医療の充実に関する緊急提言所が20175月に安倍首相に手渡しされた。これは生涯を通じた歯科健診の充実、入院患者等に対する歯科口腔機能管理の推進、施設等入所者に対する歯科専門職が係わる積極的な口腔管理の介入などが盛りこめられたものである。

2018年には骨太の方針として、口腔の健康は全身の健康にもつながることから、生涯を通じた歯科健診の充実、入院患者や要介護者をはじめとする国民に対する口腔機能管理の推進、地域における医科歯科連携の構築など歯科保健医療の充実に取り組むという内容である。そして、20184月に診療情報連携共有料が誕生する。

 

 

休憩を挟んで後半は高病原性の歯周病菌は血行性に全身へ播種し、全身疾患を引き起こすという話である。口腔から子宮感染により出産直前に絶命した胎児を例に挙げ、病理解剖したところ原因は口腔内在住のF.nucleatumという細菌と分かった。

羊水内細菌を認めた妊婦は全員が早産で、F.nucleatum33.3%を占める。

 

     

 

最後に糖尿病は治癒する病気ではないので決して通院を中断しないよう指導することが大切である。通院中断こそ最大の悪、通院継続こそ最高の善である。歯周病も同じことが言える。令和の予防歯科は鎮守、人々の体を鎮め人々の未来を守ると結んだ。

西田先生のご講演はユーモラスで大変楽しくあっという間の3時間であった。

 


サリバチェッカー学術講演会

8月24日㈯午後6時より、東根温泉「石亭小松」にて山形ロイヤル病院主催による学術講演会に当地区会員等が出席した。
はじめに、山形ロイヤル病院の熱海裕之院長より、挨拶があり、病院紹介の後、サリバチェッカー導入に至る経緯について話された。

 

         

  
次に講演会に移り、「口は健康の元」と題して慶應義塾大学先端生命科学研究所特任教授の杉本昌弘氏よりご講演を頂いた。
サリバチェッカーは唾液中の代謝物質を測定し、がんをスクリーニングする検査である。検査は非常に簡便で、朝食をせずに来院して頂き、少量の唾液を採るだけである。それを冷凍保存して鶴岡バイオサイエンスパーク内の「サリバテック研究所」に送り、分析、解析を依頼する。
膵がん、大腸がん、乳がん、肺がん、口腔がんのリスクを測定することができる。特に発見が難しいと言われる膵がんでは一般に血液検査が行われるが、CA19-9・CEA等のマーカーに関しては膵がんで上昇すると言われているが、特異度はあまり高くない。そのため、サリバチェッカーなどと組み合わせて検査していくことが大切である。膵がんだけでなく、色んながんもスクリ−ニングすることができる利点がある。早期のがんを早く見つけることが極めて大切である。より侵襲的な検査を合わせて行うことで、さらにサリバチェッカーの有用性が出てくると思う。

山形ロイヤル病院事務局ならびに株式会社サリバテック関係者の皆様に感謝申し上げます。

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3月例会開催

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平成28年3月17日(木)午後6時30分より、さくらんぼ温泉「大二館」にて3月例会を開催した。加藤徹専務理事の司会のもと、菊地正悦副会長の開会の挨拶で始まった。その後、庄司建二会長の挨拶後に講演会が行われた。
今回は、天童市開業の齋藤裕太先生による「スポーツ歯科(マウスガード)について」講演して頂いた。
スポーツ時における口中の外傷として、歯牙の脱臼や破折、変色などが多く、その他にも口唇や舌などの口腔軟組織の裂傷が挙げられ、これらを予防、または保護してくれるのがマウスガードである。近年でも、プロスポーツ選手がマウスガードを装着してプレーする写真や映像を目にするが、まだまだスポーツ界全体には浸透していないのが実情のようだった。
また、マウスガードは咬合のバランスとも関係があり、装着時には咬合のバランスが整えられ、更には顎位の安定にもつながるので、運動中の筋肉の活動を高めたり、リラックス効果によって、パフォーマンスの向上につながっているのではないかとの事だった。
齋藤先生は、実際に実業団野球チームや高校のバスケ部やカヌー部へ足を運び、スポーツ歯科講話やマウスガードの作製を行っており、その時のエピソードや苦労話などの話も聞く事が出来た。また、マウスガードの作製方法や実物も見せながら、スライドや動画も交えて分かりやすく講演して頂き、会員は、普段なかなか聞く事の出来ない演題に熱心に聴講していた。
講演会終了後、懇親会が行われ、会員は和やかに親睦を深め閉会となった。
 

2月例会、講演会開催


平成28年2月18日(木)午後6時30分より、東根温泉「大二館」において2月例会、講演会が開催された。日本海病院歯科口腔外科部長、柴田 肇先生をを講師に迎え「最近の病院歯科事情」と題し講演いただいた。
先生が山形大学歯科口腔外科に赴任された35年前には3施設だった病院歯科は、現在では県内各地14施設まで増えたこと、抗血栓役投与患者の歯科完結治療のガイドライン、MRONJに関するポジションペーパーについて解説された。
口腔外科診療では腫瘍や唇顎口蓋裂、顎関節症などの症例が多数のスライドにて提示された。
また周術期口腔機能管理において日本海病院では、がん手術患者の周術期口腔機能管理を受ける割合が年々増加し、2014年度は70%を超えたことが示された。
その後和やかに懇親会が行われた。


 

4地区合同学術講演会を開催

  
平成27 年10月17日(土)午後3時から北村山地区、新庄地区、西村山地区、天童東村山郡歯科医師会、合同学術講演会が、行田克則先生(東京都開業)を講師に迎え「歯周組織の特徴から治療とメインテナンスを再考する」(患者さん本位の治療を目指して)と題して開催された。
講演では「歯肉を失わないための臨床」の重要さが強調された。
歯周治療においては、過度のルートプレーニングの為害性、手用スケーラーに対する超音波スケーラーの優位性、外科処置への移行はポケットの深さではなくポケットからの排膿の有無で判断すべきことなどが解説された。
患者自身のメインテナンスにおいては、やわらかめの歯ブラシで60 〜100グラムの弱圧でのブラッシングが重要なこと、歯間ブラシは使用しないほうがよいことなどが解説された。
少し型破りではあるが、長期症例を多数示した説得力のある講演会に、88名の参加者たちは感動していたようだった。

 
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10月例会開催

 

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平成
241025日(木)午後630分より、さくらんぼ温泉「大二館」にて北村山地区歯科医師会の定例会が開催された。加藤徹専務理事の司会のもと、菊地正悦副会長の開会の挨拶後、海老名宥充会長の挨拶があった。主な内容として、98日に行われた3地区合同学術講演会参加のお礼、929,30日に行われた親善野球大会及び剣道大会参加のお礼、そして一般社団法人について話があった。

その後、大類晋学術委員長の司会のもと、当地区会員の田中幹男君より「患者さんへ、最善の治療を目指して」と題して、症例発表が行われた。まず初めに、診療体系について受付からリコール(定期健診)までの流れについて話された。その中で、P.C.P(プラークコントロールプログラム)の4つの柱として治療を進める上で、患者教育、情報収集、ブラッシング指導、沈着物の除去が大切で、重点をおいているとの事だった。また、実際の症例発表では、スライドやレントゲン写真を使って、丁寧に分かりやすい説明だった。「天然歯を1本でも長く残したい」という考えの下、インプラント治療を行い、その時の苦労話も聞くことが出来た。5症例発表したが、どれも長期経過報告のものばかりで田中君の丁寧な治療、また、診療理念がうかがえる発表であった。

例会終了後、別室にて懇親会が行われた。この度、厚生労働大臣賞を受賞した庄司建司君の乾杯で始まり、相互の親睦を深め、閉会となった。


三地区合同学術例会


去る、平成24年9月8日(土)東根市東根温泉 よし田川別館にて午後3時より6時まで、新庄地区、西村山地区、北村山地区の三地区合同学術例会が開催された。今年は仙台市 開業の江澤庸博先生をお招きし、「東日本大震災における宮城県の身元確認活動」と「歯周疾患治療の今昔」と題し御講演いただいた。はじめに、海老名会長より挨拶があり講演会へと移った。江澤先生の講演の冒頭は、山形県歯科医師会会員が大勢、東日本大震災時に宮城県に身元確認活動へ参加したことの謝辞から始まった。震災直後から今現在も続いている身元確認活動の壮絶な内容を詳しくお話いただいた。続いて歯周治療について、歯周疾患の歴史や最近のトピックスまで幅広くお話いただいた。会場は歯科医師、歯科衛生士など70名を超える参加者であった。加藤専務の閉会の辞の後、同会場にて懇親会へと移り、江澤先生と会員は懇親を深めた。


社会保険講習会

 


 平成
24年7月26日(木)午後630分より、さくらんぼ温泉『大二館』にて北村山地区歯科医師会の定例会が開催された。

 加藤徹事務理事の司会のもと、菊地正悦副会長の開会の挨拶後、先日724日に亡くなられた当地区終身会員の後藤吉太郎君に対し、哀悼の意を表して黙祷がささげられた。

その後、大沼浩形歯社保常任委員会委員長をお招きして、社会保険に関する講習会が行われた。内容は、今まで算定可能だったのが算定できなくなったもの、また、新たに算定できるようになったもののお話や、審査会でよく見られる誤った算定方法と算定の際の注意点などのお話であった。スライドやホワイトボードを使って、例をまじえて丁寧で分かりやすく説明して頂き、会員からも多数質問が飛び交い、大幅に予定時間が過ぎたにもかかわらず熱心に聴講していた。

講習会終了後に、別室にて懇親会が行われた。海老名宥充会長の挨拶後、庄司建二監事の乾杯で始まり、今回は納涼ビアパーティとして生ビールが振舞われ、会員は冷たいビールでのどを潤し、相互の親睦を深めた。最後に奥山祥充君の一本締めで閉会となった。         


3地区歯科医師会合同講演会開催

 
平成22年9月11日(土)午後4時より、さくらんぼ東根温泉「よし田川別館」にて北村山地区、新庄地区、西村山地区、歯科医師会合同講演会を開催した。

青森県五所川原市で開業されている津島克正先生を講師としてお招きし、『実践・歯周内科治療』と題して講演をして頂いた。
3時間にわたる研修も終了し、質疑応答の時間を設け、活発なる意見交換をおこなった。

この後、場所を宴会場に移し、当地区海老名宥充会長より、津島先生にお礼と感謝の言葉を述べられた。新庄地区の三條常夫会長の乾杯の音頭で宴は開かれ、和やかに3地区の先生方との懇親を深めた。
(田原純一 記)

 


三地区合同学術研修会開催

 
平成21年年10月3日(土)、さくらんぼ東根温泉「よし田川別館」にて午後4 時から7時までの3時間、北村山地区、新庄地区、西村山地区の3地区合同の学術講演会が開催された。


今回は、仙台市で開業の山影俊一先生を講師としてお迎えし、「咬合調整の少ない補綴物の印象と作製法について」と題しご講演頂いた。対合歯の印象に コアインプレッション法や咬合採得などで使う様々な材料が紹介され、とても参考になった。また、会場から出た質問をすぐにスライドを作製し、その場で解説する等とてもわかりやすく明日からの臨床にすぐに役立つ内容だった。会場は技工士さんなどを含め、90人あまりの参加者で満員だった。


  


その後、同会場にて懇親会が行われた。

                 (吾妻 聡 記) 



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